Verlofformulier Leerlingen (tot 10 dagen)
Schoolnaam: ............................................................
Leerling: ...............................................................
Klas: ............................................................
Datum aanvraag: ....... / ....... / ........
---
Gegevens verlof
Gevraagde periode: van ....... / ....... / ........ tot ....... / ....... / ........
Aantal dagen: ..........
Reden verlof:
☐ Familieomstandigheden
☐ Medische afspraak
☐ Religieuze feestdag
☐ Andere reden: ........................................................
---
Toestemming
Ouder(s)/verzorger(s):
Naam: ............................................................
Handtekening (digitaal toegestaan): ✍️ ................................................
Mentor/afdelingsleider:
Naam: ............................................................
Handtekening (digitaal): ✍️ .................................................
---
Toelichting
Dit formulier is uitsluitend bedoeld voor verlofaanvragen tot 10 schooldagen.
Voor aanvragen langer dan 10 dagen geldt een wettelijke verlofprocedure via de leerplichtambtenaar.
Lever het formulier minimaal 2 weken van tevoren in bij de administratie of via e-mail met digitale handtekening.
Verzonden vanaf Outlook voor Android